جب گٹھم گٹھائی معمول سے زیادہ دہائیوں سے پہلے ہوتی ہے.

کیرولین سیر کی طرف سے

گزشتہ موسم سرما میں، برف کے چند افریقیوں کو برفانی کرنے کے بعد، 27 سالہ ہیتھر مکیلی نے رات کے وسط میں اٹھ کر بستر سے باہر نکالا. وہ کہتے ہیں، "میرے جوڑوں نے اتنا سوچا تھا کہ میں رونے بغیر نہیں چل سکا."

دو ماہ بعد، پروفیسر جانسن اور والس یونیورسٹی میں پروفیسر جانسن اور ویلس یونیورسٹی میں پروفیسر، جو ہمیشہ صحت مند تھا، ریوٹائڈائڈ گٹھائی (ر) کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا. یہ ایک کمزور آٹومیٹن بیماری ہے جس میں جوڑوں اور ارد گرد کے نسبوں میں سوزش اور سوجن کا سبب بنتا ہے. عام طور پر کلائی، انگلیوں، گھٹنوں، پاؤں، اور ٹخنوں میں. دیگر اعضاء جیسے پھیپھڑوں، جلد اور آنکھوں کو بھی متاثر کیا جا سکتا ہے.

Micelle، جو سختی، مشترکہ درد، اور سختی کا سامنا کرنا شروع کررہا ہے، "یہ کہیں نہیں آ گیا." "میرے شوہر نے مجھے کپڑے پہنچا تھا. میرے ہاتھوں میں اتنی سوزش تھی کہ میں برتن یا گریڈ کاغذات دھو نہیں سکتا تھا. میں بہت زیادہ ڈر گیا تھا. مجھے نہیں معلوم تھا کہ میرے ساتھ کیا ہوا تھا. "

نوجوان بالغوں میں RA: کس طرح عام؟

مائیکلی کی حالت میں آپ کے بارے میں سوچنا زیادہ عام ہے. اے آر، جو امریکہ میں 1.3 ملین افراد کو متاثر کرتی ہے، عام طور پر 30 سے ​​80 سال کے درمیان تشخیص کیا جاتا ہے، لیکن نوجوانوں میں بھی ہوتا ہے.

"میانو کلینک بیوسٹیٹسٹسٹن اور اے پی اے محققین، جنہوں نے حال ہی میں ایک اخبار شائع کیا ہے، MS، سنتھیا کواونسن، ایم ایس کہتے ہیں،" اس موقع پر جو نوجوان بالغ ہو گا، وہ پہلے سے ہی سوچ کے مقابلے میں زیادہ عام ہے. " گٹھائی اور ریمیٹزم کئی آٹومیمون ریشمیم بیماریوں کی ترقی کے لئے زندگی بھر کے خطرے پر. Crowson کا کہنا ہے کہ ان کے 20s ترقیاتی تحریک میں RA کی کسی بھی شخص کی تعداد 714 میں خواتین کے لئے ہے اور 1778 میں مردوں کے لئے 1.

بعض عوامل خطرے میں اضافہ کرسکتے ہیں. جانس ہاپکنز یونیورسٹی آف میڈیسن سکول آف میڈیسن میں ریموٹولوجسٹ ایم ڈی ربیکا میننو کے مطابق، اگر کوئی شخص پہلے سے ہی بیماری سے جینیاتی طور پر حساس ہوتا ہے تو اس کی وجہ سے تمباکو نوشی کرنے کا امکان بڑھ جاتا ہے. خاندان کی تاریخ، وہ کہتے ہیں، ایک اور اہم خطرہ عنصر ہے، کیونکہ آٹومیمی بیماری خاندانوں میں چلتی ہے.

ڈریننگ تشخیص

مننو کہتے ہیں کہ نوجوان زناعت جسمانی اور جذباتی طور پر دونوں کے ساتھ تشخیص کرنے کا ایک خاص وقت ہے. بہت سے مریضوں کے لئے، درد اور مشترکہ تباہی اس بیماری کا سبب بن سکتا ہے جیسے ادویات کی بیماریوں میں ترمیم کرنے والی اینٹیومیٹک منشیات، اینٹی سوزش کے منشیات، اور سٹیرائڈز. بہت سے جگر کے اثرات جیسے جگر کے نقصان، وزن میں اضافہ، اور انفیکشن کی حساسیت میں اضافہ ہوسکتا ہے.

جاری

مننو کا کہنا ہے کہ "تشخیص نوجوان بالغوں کے لئے زبردست ہے، جو اکثر صورت میں سوچتے ہیں کہ وہ ناقابل اعتماد ہیں اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام سے کوئی تجربہ نہیں ہے." "میڈیکل، آپ کو جارحانہ طور پر سوچنا پڑتا ہے - 20 سالہ بیماری سے متعلق نقصانات کو فروغ دینے کے لئے بہت زیادہ سال ہے."

ولیمسپورٹ، پی. سے ایک آفس مینیجر عام طور پر کام نہیں کرسکتا تھا. وہ کہتے ہیں، "آئندہ 70 سالہ ماں نے میرا خیال رکھنا تھا." اب بھی، وائٹ صرف وقت کا کام کرنے میں کامیاب ہے اور وہ سرگرمیوں میں شرکت کرنے میں قاصر ہیں جو وہ Pilates کی طرح لطف اندوز کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں. وہ کہتے ہیں "20 سے زائد چیزیں عام طور پر سب سے زیادہ چیزیں کرنا مشکل ہے."

جذباتی طور پر، RA کے ساتھ رہنا مشکل ہوسکتا ہے. بڑے پیمانے پر واقعات جیسے سکول ختم ہونے، ایک کیریئر قائم کرنے اور ایک خاندان شروع کرنے میں اکثر تاخیر ہوتی ہے اگر بیماری بڑھ جاتی ہے. نوجوان لوگوں کا کہنا ہے کہ اکثر بیماری رکھنے کے ساتھ اس سلسلے میں منحصر ہے. "منو کہتے ہیں،" جب لوگ را آتے ہیں تو، وہ اپنی دادی کے بٹ ہاتھوں کے بارے میں سوچتے ہیں. "

ٹیکساس کے بیلور یونیورسٹی میں 20 سالہ کرسٹینا آئورورین کا کہنا ہے کہ اس کے دوست اور اساتذہ کو یہ اندازہ نہیں ہے کہ بیماری نوجوانوں کو متاثر کرسکتی ہے. وہ کہتے ہیں "یہ میرے دوستوں کو وضاحت کرنے کے لئے بہت افسوسناک ہے کیوں کہ مجھے ہفتے کے اختتام کے لئے جھیل جانا بہت درد ہے." "افسوس، جب میرے جوڑوں کو لپیٹ کرنے کی ضرورت ہے تو، زیادہ لوگ مجھ پر یقین رکھتے ہیں."

آئیورورین نے 4 سال کی عمر کے بعد اس کے ساتھ رہائش پذیر کی ہے، لیکن زنا کا ایک نیا سلسلہ چیلنج ہے. پہلے سے بڑے میجر جنہوں نے اب بھی مشقوں کا تجربہ کیا ہے، خوف سے وہ سرجری کی طرح خاصیت کی پیروی کرنے کے لئے خرابی یا عدم تحفظ نہیں کرے گا.

جب اس کے علامات ہوتے ہیں تو آورورین دوا لیتا ہے، اور وہ اپنی بیماری کو بھی مشق کرنے، طاقتور تربیت، سوئمنگ اور یوگا کرنے کی کوشش کرتا ہے. مننو تجویز کرتا ہے کہ مریضوں کو فعال رہیں. وہ کہتے ہیں "یہ پٹھوں بڑے پیمانے پر برقرار رکھتا ہے اور ان کے جوڑوں کو نقصان نہیں پہنچے گا - یہ ان کے کام کی حفاظت کرے گی."

خاندان کے معاملات

کیونکہ RA تین گنا زیادہ سے زیادہ عورتوں کے طور پر متاثر کرتا ہے، اس کے ساتھ RA-20 کے ساتھ کچھ ایسی خواتین ہیں جو خاندان کے بارے میں ہیں. Miceli کا کہنا ہے کہ "تشخیص بہت سے سوالات لاتا ہے." "کیا اس دوا کو پیدائش کی خرابیوں کی وجہ سے کیا جائے گا؟ کیا میں حاملہ کروں گا؟ میں اپنی بیماری کے ساتھ بچے کی دیکھ بھال کیسے کروں گا؟ "

جاری

محتاط منصوبہ بندی اور نگرانی کے ساتھ، زیادہ تر مریضوں کو کامیاب حملوں سے بچا سکتا ہے. مننو کے مطابق، آدھے مریض حاملہ حملوں کے دوران علامات کی وصولی کا تجربہ کرتے ہیں، جبکہ دوسرے نصف کو بہار میں جانا جاتا ہے.

کچھ مریض جو پہلے سے ہی والدین ذمہ داری کو سنبھالنے میں جدوجہد کرتے ہیں. 2010 میں تشخیص کیا گیا تھا جو Louisiana سے ایک 29 سالہ سنگاپور کی کیلا راے کا کہنا ہے کہ، سب سے مشکل حصہ یہ ہے کہ وہ اس کے ساتھ رہتا ہے. وہ کہتے ہیں "میں جانتا ہوں کہ میری بیٹی کی زندگی مختلف ہو گی. "میں نے ہر فیصلے پر اثر انداز کرنے کا ارادہ رکھتا ہے. کچھ بھی آسان جیسا کہ کراس خریداری کی ایک ایسی صورت میں ہوسکتا ہے جسے میں ایک دن میں کر سکتا ہوں. "

جذبات کو ہینڈلنگ

ردعمل اور مایوسی جیسے احساسات راجہ مریضوں میں عام ہیں. مائیکلی نے اپنی جذبات کے ساتھ جدوجہد کی جب وہ سب سے پہلے تشخیص کی گئی تھی. وہ کہتے ہیں "میں نے ناراض محسوس کیا." "میں سوچ رہا تھا کہ یہ میری زندگی کے اس مرحلے پر، اب یہ میرے ساتھ کیا ہوا. یہ منصفانہ نہیں ہے، میں نے اس کے مستحق ہونے کے لئے کیا کیا؟ "

اے آر نے میکیلیل کو اپنے پرانے جذبوں سے لطف اندوز کرنے کے لئے مشکل بنا دیا ہے جیسے ٹیپ رقص اور اپنے شوہر کے ساتھ کام کرنا، اور وہ اس کی باقی باقی زندگیوں کے لئے اس کے آر کے علاج کے لئے نسخے کے منشیات کا حامل ہوں گے.

لیکن وہ اس بیماری کو اس کی روک تھام کرنے کی کوشش نہیں کرتی ہے کہ وہ سب سے زیادہ لطف اٹھائے. "اچھے دنوں پر، جب میں تعلیم دیتا ہوں اور اپنے عنصر میں، کبھی کبھی میں بھی بھول جاتا ہوں کہ میں نے RA ہے. لیکن اب بھی، اس حقیقت سے بچنے کی کوئی بات نہیں ہے کہ زندگی یہاں سے مسلسل جدوجہد کی جا رہی ہے. "

یہ ضروری ہے کہ راجہ مریض جو اپنے جذبات سے جدوجہد کر رہے ہیں وہ سمجھتے ہیں کہ وہ اکیلے نہیں ہیں. منو کا کہنا ہے کہ "ہم مریضوں کو یاد دلاتے ہیں کہ ان کے احساسات معمول ہیں اور وہاں موجود دیگر مریض موجود ہیں جو وہی چیزیں چل رہے ہیں." "یہ بہت اہم ہے کہ مریضوں کو مضبوط سپورٹ نیٹ ورک ہے."

کچھ مریض اپنے خاندان کے ممبران اور دوستوں کو تبدیل کرتے ہیں، جبکہ دوسروں کو سپورٹ گروپوں میں آرام ملتی ہے. مننو نے آپ کے علاقے میں ایک گروپ کو تلاش کرنے کے لئے گرتریت فاؤنڈیشن سے رابطہ کرنے کی تجویز کی ہے. انفرادی مشاورت مریضوں یا اندیشیوں کے لئے ایک اختیار بھی ہے.

یہ بیماری کے بارے میں تعلیم حاصل کرنے کے لئے بھی ضروری ہے اور اپنے علم کو خاندان اور دوستوں کے ساتھ اشتراک کریں. میو کلینک میں ریموٹولوجی کی چیئرمین ایم ڈی ایچ، ایم ڈی، ایم ڈی میٹروسن کہتے ہیں "زیادہ مریضوں کو معلوم ہے، بہتر وہ انتظام کرسکتے ہیں." "جب آپ اسے سمجھتے ہیں تو یہ بیماری سے ڈرنے میں مدد ملتی ہے، اور جب آپ جانتے ہو کہ اس کے لئے بہت کچھ ہوتا ہے."