ایمی نارٹن کی طرف سے

صحت مند رپورٹر

ویڈینیس، دسمبر 12، 2018 (ہیلتھ ڈی نیوز) - ابتدائی پروسٹیٹ کینسر کے ساتھ بعض افراد کے لئے، "نگرانی انتظار" پر سرجری کا انتخاب ان کی زندگیوں میں کچھ سال کا اضافہ کر سکتا ہے.

یورپی محققین نے پتہ چلا کہ تقریبا 700 مردوں کے پہلے مرحلے کے پروسٹیٹ کینسر کے ساتھ، جنہوں نے گراؤنڈ کو دور کرنے کے لئے سرجری حاصل کی، ان کی اوسط منتظر منتظر رہنے والے افراد کے مقابلے میں، اوسط، تین سال زیادہ رہتے تھے.

تاہم، ماہرین نے اس مطالعہ کے بارے میں اہم caveats تھے، جس کے بعد 20 سے 30 سال پہلے پروسیٹ کینسر کے علاج کے لئے علاج کیا گیا تھا.

مثال کے طور پر، مریضوں نے اس تیموروں کو حالیہ برسوں میں ابتدائی پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کرنے والے مردوں کے مقابلے میں بڑے اور زیادہ جارحانہ تھے. ماہرین نے کہا کہ اس کے نتیجے میں سب سے زیادہ لوگوں کو آج تشخیص کرنے والوں کے نتائج کا ترجمہ نہیں کیا جا سکتا.

"یہ مفید معلومات کے ساتھ ایک اہم مطالعہ ہے. لیکن یہ تبدیل نہیں کریں گے کہ آج ہم پروسٹیٹ کینسر کو کس طرح منظم کرتے ہیں"، امریکی کینسر سوسائٹی کے عبوری سربراہ میڈیکل آفیسر ڈاکٹر لین لچنفیلڈ نے کہا.

مطالعہ کے مصنفین نے خود ہی ایک ہی نقطہ نظر کیا.

لیڈ محقق ڈاکٹر انا بل بلسسن نے زور دیا ہے کہ ان دنوں میں پروٹیٹ کینسر کے ساتھ مریضوں کے مریض مریضوں سے مختلف تھے - کیونکہ ان سب کو "کلینک سے پتہ چلا" کا کینسر تھا.

پروسٹیٹ کینسر کے علامات کو تیار کرنے کے بعد، بہت سے لوگوں کو تشخیص کیا گیا تھا. دوسرے وجوہات میں، ڈاکٹر نے دوسرے وجوہات کے لئے ایک مستحکم امتحان کرتے ہوئے ٹیومر محسوس کیا.

دوسرے الفاظ میں، ان کے ٹیومر علامات کی وجہ سے یا معدنیات سے نمٹنے کے لئے کافی بہتر تھے.

آج اس صورت حال کے برعکس یہ لچینفیلڈ نے کہا. ریاستہائے متحدہ میں، اب زیادہ تر لوگ پی ایس اے اسکریننگ کے ذریعہ تشخیص کر رہے ہیں، ایک خون کے ٹیسٹ جو چھوٹے پروسٹیٹ ٹماٹر کو اٹھایا جاتا ہے جو کوئی مسئلہ نہیں بنتا ہے.

اکثر، ان لوگوں کو فوری علاج کی ضرورت نہیں ہے، کیونکہ پروسٹیٹ کا کینسر عام طور پر سست بڑھتی ہوئی ہے اور زندگی کی دھمکی دینے کے موقع پر کبھی بھی ترقی نہیں کرسکتا ہے. ماہرین کا کہنا ہے کہ جراحی کو ہٹانے کے لئے سرجری - جس کی وجہ سے غیر معمولی اور خشک ہونے والی بیماری پیدا ہوسکتی ہے - اچھے سے زیادہ نقصان پہنچا سکتا ہے.

اس کے بجائے، پی ایس اے کی اسکریننگ کے ذریعہ تشخیص کرنے والوں کو اکثر ایک انتظار اور دیکھنے کا نقطہ نظر لے سکتا ہے - جہاں ان کے کینسر کی نگرانی کی جاتی ہے، اور اس کا علاج صرف اس صورت میں ہوتا ہے.

"جس چیز میں میں دیکھنا چاہتا ہوں وہ سردیوں کا کہنا ہے کہ سرجری کوئی سرجری سے بہتر نہیں ہے،" Lichtenfeld نے کہا. "ایسا نہیں ہے کہ یہ مطالعہ ہمیں بتاتا ہے."

جاری

یہ نتائج 695 یورپی افراد پر مشتمل ہیں جو پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کرتے ہیں جو ابھی تک غدود میں محدود تھا.

تمام 75 سے زائد نوجوان تھے اور کافی صحت مند تھے کہ ان کی زندگی کی توقع کم از کم 10 سال تھی.

1989 اور 1999 کے درمیان، مردوں کو بے ترتیب طور پر تفویض کیا گیا تھا یا تو ان کے پروسٹیٹ گراؤنڈ کو ہٹانے یا ان کی بیماری کی نگرانی کی ہے.

2017 تک، محققین نے محسوس کیا کہ 72 فیصد سرجری کے مریض مر گئے ہیں، 84 فیصد مردوں کے ساتھ نگرانی کے منتظر گروپ میں. پروسٹیٹ کینسر سے خاص طور پر، سرجری گروپ میں بھی کم تھا: 31 فیصد کے مقابلے میں 20 فی صد.

اوسط، مطالعہ پایا، سرجری کے مریضوں کو تین سال طویل عرصے تک رہتا تھا.

لیکن سویڈن میں اپسلا یونیورسٹی کے بل بل ایکسسنسن نے کہا کہ اس میں شامل ہونے والے افراد کی ضروریات کو پی ایس اے اسکریننگ کے ذریعہ تشخیص کرنے والے افراد میں ضروری نہیں ہوگا.

انہوں نے کہا کہ "پی ایس اے کم از کم آٹھ سال کی قیادت کا وقت گزارتا ہے."

انہوں نے مزید کہا، اور ان میں سے بہت سے مردوں کو بالآخر دیگر صحت کے حالات جیسے دل کی بیماری کی ترقی سے مر جائے گا.

بل اکیلسن نے اس مطالعے میں بھی سچ سچ کیا تھا، اس حقیقت کے باوجود کہ مریضوں کو پروسٹیٹ کینسر کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا، بعد میں وہ عام طور پر آج کل ہیں.

مجموعی طور پر، انہوں نے کہا، تقریبا 70 فیصد مردوں کو کسی دوسرے وجہ سے مر گیا.

آج مردوں کے بارے میں کونسا کینسر پی ایس اے اسکریننگ کی طرف سے پکڑا نہیں ہے، لیکن علامات کی ترقی کے بعد؟

یہاں تک کہ اس کے بعد، فوری طور پر سرجری ہمیشہ بہترین انتخاب نہیں ہے، لیچینفیلڈ نے کہا. وزن میں دوسرے عوامل ہیں، انہوں نے وضاحت کی - جیسے ٹیومر کے سائز اور جارحیت، اور ایک شخص کی عمر اور عام صحت. غریب صحت میں ایک بزرگ آدمی سرجری سے کوئی فائدہ نہیں دیکھ سکتا.

لیکن، Lichtenfeld نے کہا، اگر ایک آدمی اس مطالعہ میں ان لوگوں کی طرح ہے - ایک دہائی یا اس سے زیادہ زندگی کی توقع کے ساتھ - سرجری کی سفارش کی جا سکتی ہے.

اس مطالعے کا 13 دسمبر کو جاری کیا گیا ہے نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیکل.