ابھی تک کوئی جادو گولی نہیں ہے - لیکن موٹاپا کے لوگوں کے لئے، وزن میں کمی منشیات علاج کا ایک مددگار حصہ بن سکتا ہے.

بہت سے لوگ، کسی بھی وزن میں کمی منشیات کی طرح لگتا ہے کہ یہ ایک سکینڈا ہونا ضروری ہے. یہ ایک بہت مؤثر ثابت ہوتا ہے، جیسا کہ ایک مؤثر ٹوٹ بڑھانے والی کریم یا ہوم کیمیا کٹ کے طور پر ممکن ہے.

تاہم، وزن کی کمی منشیات جیسے جیسے زینیکل اور میردیا - موجود ہیں. وہ بھی کام کرتے ہیں. اور دنیا بھر میں ادویات سازی کمپنیوں کو صنعت پر زیادہ کام کر رہے ہیں. وہ کاسمیٹک استعمال کے لئے نہیں ہیں، لہذا غسل کے سوٹ موسم کے بارے میں نرمی سے زیادہ وزن والے لوگ لاگو نہ کریں. ان کے اثرات بھی معمولی ہیں، عام طور پر کسی شخص کے جسم کے وزن میں سے 10 فی صد سے زائد نقصان کی وجہ سے. کچھ امیدوں کے برعکس، وہ غذا اور ورزش کی جگہ نہیں لیتے ہیں؛ وزن کی کمی منشیات صرف طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ مل کر کام کرتی ہے.

کیوں وزن میں کمی کا استعمال کرتے ہیں؟

کولوراڈو ہیلتھ سائنسز سینٹر یونیورسٹی میں اختتام پرستی کے ماہر، ایملی، ہالی ووٹ کے مطابق، ڈاکٹروں سمیت بہت سے لوگ، وزن میں کمی کے منشیات کا استعمال کرنے کے لئے بہت زیادہ کمزور ہیں. طویل عرصے سے حکمت یہ تھا کہ موٹاپا اقتدار کی ناکامگی کے نتیجے میں تھا. اگر صرف لوگ بس کھانے سے روکیں گے اور سوفی سے نکلیں گے تو کوئی بھی موٹے نہیں ہوگا. تو کیوں دواؤں سے پریشان

جاری

لیکن سوچنے کا یہ آسان طریقہ ماہرین سے تیزی سے بڑھ رہا ہے. یہ پوری کہانی نہیں ہے.

وائٹ بتاتا ہے کہ "طرز زندگی ایک بڑا عنصر ہے جسے لوگوں کو وزن ملے گا." "لیکن یہ یقینی طور پر ایک جینیاتی اور ایک طبیعی وجہ ہے. فزیوولوژیو میں اختلافات کی وجہ سے، بعض لوگ صرف ایک دوسرے کے مقابلے میں وزن کھونے اور وزن کو برقرار رکھنا مشکل وقت میں ہوں گے."

لوئیزا اسٹیٹ یونیورسٹی میں طب کے پروفیسر جارج اے بری، ایم ڈی سے اتفاق کرتا ہے کہ موٹاپا کے روایتی نقطۂٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔ - جیسا کہ بنیادی طور پر ایک اخلاقی ناکامی ہے - غلط ہے.

"کیا ایسے لوگ ہیں جو بڑے پیمانے پر وزن سے زیادہ ہیں کیونکہ وہ ہارمون لیپٹن کی کمزوری - خواہش نہیں رکھتے ہیں؟" برے سے پوچھا ہے "نہیں، اور، حقیقت میں، کچھ قسم کے نیوروکیمیکل ڈاگنگمنٹ شاید زیادہ موٹاپا پر زور دیتا ہے."

"وہ سست اور کمزور امریکیوں کو 'سست' یا 'کمزور خواہشات' کے طور پر درجہ بندی کرنے کے لئے ظالمانہ اور تکلیف دہ ہے." وہ کہتے ہیں "اور یہ نتیجہ اخذ کرنے کی ضرورت ہے کہ وہ خود کو میز سے دور دھکیلے ہیں."

بیماری کے طور پر موٹاپا

موٹاپا ایک قاتل ہے. تو ڈاکٹر کے لئے یہ کافی وزن ہے کہ وزن کم کرنے اور اس پر چھوڑنے کے لئے ایک موٹے شخص بتائیں؟ وٹ اور برے دونوں کا کہنا ہے کہ ہم باقاعدگی سے دوسرے حالات کے لئے ادویات استعمال کرتے ہیں جو خوراک اور ورزش میں تبدیلیوں کے ذریعے کنٹرول کیا جا سکتا ہے.

جاری

مثال کے طور پر، ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر دونوں کو آپ کی طرز زندگی میں تبدیلیوں سے کافی مدد مل سکتی ہے. لیکن ڈاکٹروں نے دونوں شرائط کے لئے ادویات بھی پیش کی ہیں. یہ آپ کے ڈاکٹر کے لۓ آپ کو ذیابیطس کی دوا دینے سے انکار نہیں کر سکتا ہے کر سکتا تھا بیماری کو زیادہ مشق اور سخت سختی کے ساتھ کنٹرول کریں لیکن نہیں. واٹ کا کہنا ہے کہ ہر کوئی جانتا ہے کہ مستقل طرز زندگی میں تبدیلیاں بہت مشکل ہے.

وٹ کا کہنا ہے کہ "ہم ذیابیطس یا لوگوں کو دوائیوں سے دوچار کرنے سے ہائی بلڈ پریشر کی سزا نہیں دیتے ہیں." "لہذا ہم کیوں لوگوں کو موٹاپا کے ساتھ سزا دینا چاہئے؟ اگر آپ کے پاس ایک ادویات ہے جو لوگوں کو وزن کم کرنے کے لۓ آسان ہوجائے گی تو اس کا استعمال کیوں نہیں کرے گا؟"

وٹ اور برے دونوں پر زور دیا گیا ہے کہ جو وزن کم کرنے کی ضرورت ہے وہ سب سے پہلے طرز زندگی میں تبدیلیوں کی کوشش کرنی چاہئے. لیکن ان لوگوں کے لئے جو صرف مشق اور غذا کے ساتھ ایسا نہیں کرسکتے، وزن میں کمی منشیات کی مدد کرسکتے ہیں.

موٹاپا کے سبب

سب سے زیادہ بنیادی سطح پر، آپ کا وزن آپ کے لے جانے والے توانائی اور آپ کے اخراجات کے درمیان توازن کے ذریعے طے کیا جاتا ہے. آپ جو کھانا کھاتے ہیں اور کیلوری آپ جلاتے ہیں. اگر آپ کھانے سے زیادہ کیلوری جلاتے ہیں تو، آپ وزن کم کردیں گے؛ اگر آپ جلدی سے زیادہ کھاتے ہیں تو آپ حاصل کریں گے.

جاری

تاہم، جبکہ اس مساوات اب بھی تقریبا درست ہے، محققین نے یہ پتہ چلا ہے کہ یہ بہت زیادہ پیچیدہ ہے. جسم بہت پیچیدہ اور منسلک میکانیزم ہے جو آپ کے وزن کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے.

ان میں سے ایک ہارمون لیپٹین ہے، جو چربی کے خلیوں سے سیکھا جاتا ہے. آپ کے دماغ آپ کے سسٹم میں لیپٹین کی مقدار کا پتہ لگاتی ہے اور اسے ایک قسم کے بیرومیٹر کے طور پر استعمال کرتی ہے. کافی لیپتین کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو زیادہ خوراک کی ضرورت ہے. کافی لیپٹن ایک ایسی نشانی ہے جس نے آپ کو ضرورت سے زیادہ کھایا ہے، اور آپ کے دماغ کو مکمل طور پر مکمل طور پر محسوس ہوتا ہے. مسئلہ یہ ہے کہ بہت سے موٹے افراد لیپٹن مزاحم ہیں. ان کے دماغوں کے نظام میں لیپٹن کی مقدار کو صحیح طریقے سے پتہ چلتا ہے، "سوچ" کہ سطح اس سے کہیں کم ہے. اس کے نتیجے میں، ایک لیپٹن مزاحم شخص بھوک محسوس کرے گا جس کے بعد عام آدمی لیپٹن کی سطح مکمل ہو جائے گی.

لیپتین مختلف طریقوں میں سے ایک ہے جو وزن کو کنٹرول کرتی ہے. ان نظاموں میں کسی بھی قسم کی غیر معمولی کو کسی شخص کے لئے وزن کم کرنا اور اسے بند رکھنا مشکل ہوسکتا ہے.

جاری

وزن اور جینیاتی

وائٹ نے کہا کہ، ارتقاء کے نقطہ نظر سے، اضافی چربی کی تعمیر کا فائدہ ہے. انسانی تاریخ کے زیادہ تر لوگوں کے لئے، لوگوں کو دور دراز قحط کے تابع کیا گیا تھا. جو لوگ زیادہ چربی کو برقرار رکھنے میں کامیاب ہو سکتے ہیں وہ ان لوگوں کے مقابلے میں ایک قحط سے بچنے کے امکانات کا شکار ہیں. مسئلہ یہ ہے کہ یہ ارتقاء سازی کے موافقت - ممکن ہے کہ مشکلات کے دوران ہمارے قدیم آبادی کی زندگی بچا سکے.

یہ کہنا نہیں ہے کہ موٹے ہونے کی پیش گوئی کا مطلب ہے کہ آپ موٹے ہو جائیں گے. یہ حقیقت یہ ہے کہ امریکیوں نے پہلے سے ہی نسل سے کہیں زیادہ بھروسہ کیا ہے کہ ثابت ہوتا ہے کہ جین پوری کہانی نہیں ہیں. واٹ کا کہنا ہے کہ یہ ہمارے ماحول میں تبدیلیوں کا سب سے بڑا فرق ہے.

موٹاپا کی طرف جینیاتی پیش گوئی صرف ماحول میں ہے جب ماحول صحیح ہے. موٹے ہونے کا امکان نہیں تھا جب ہمارے باپ دادا نے سوانا پر وجود پیدا کررہا تھا. لیکن جب ہم آپ کے قریب بے شمار جگہوں پر دستیاب ہوشیار ملازمتوں، بے روزگار تفریحی، اور سستی، شاندار اور کالاسلی کیلوری کا ایک سماج میں رہتے ہیں، تو یہ جینیاتی پیش گوئی ایک بڑا فرق بن سکتی ہے.

جاری

ادویات کیسے مدد کرتی ہیں؟

فی الحال دو دو منشیات طویل مدتی موٹاپا کے علاج کے لئے ایف ڈی اے کی طرف سے منظوری دے دی جینیاتی اور مرڈیہ. وہ مختلف طریقے سے کام کرتے ہیں. مرڈیا کچھ دماغ میں کچھ کیمیکلز کو متاثر کرتا ہے اور لوگوں کو زیادہ تر کھانے سے بھرپور محسوس ہوتا ہے.

زینیکل کام بہت مختلف ہے. یہ نظام کی طرف سے جذب نہیں کیا جاتا ہے. اس کے بجائے، اس کے معدنی راستے میں چربی کے خلیوں میں پابندی ہوتی ہے اور انہیں جذب ہونے سے روکتا ہے، جیسے اجزاء اولسٹرا کچھ کم چربی کھانے میں استعمال ہوتا ہے. عام طور پر خوراک تقریبا 30 فیصد کی طرف سے جذب کی چربی کی مقدار کو کم کر سکتا ہے.

ایف ڈی اے نے 30 افراد کے بی ایم آئی کے ساتھ وزن میں منشیات کے استعمال کو منظوری دے دی ہے یا کسی ایسے شخص میں 27 کے طور پر جس میں موٹاپا، ذیابیطس یا دل کی بیماری سے متعلق بیماری موجود ہیں. BMI اونچائی اور وزن پر مبنی ایک پیمائش ہے. نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کے مطابق، 18.5 سے 24.9 کی عام بی ایم آئی کی حدوں میں 25-29.9 وزن زیادہ ہے، اور اس سے بھی کچھ موٹا ہوا ہے.

بعض منشیات میں دیگر منشیات مددگار ثابت ہوسکتے ہیں. مثال کے طور پر، وٹ نے عام منشیات کے فینٹرمین کے ساتھ اچھی کامیابی حاصل کی ہے، جس میں مردہیا جیسے بھوک کو دبایا جاتا ہے. تاہم، ایف ڈی اے نے طویل مدتی استعمال کے لئے فینٹرمین کو منظور نہیں کیا ہے. ایسا نہیں ہے کیونکہ یہ غیر محفوظ تھا - یہ ہے کہ کسی نے اس کی طویل مدتی اثرات کا مطالعہ نہیں کیا ہے. اور اس وجہ سے مطالعہ مہنگا ہے، کوئی دوائی کمپنی نہیں چاہتی ہے کہ وہ پیسہ عام طور پر خود مختار نہ ہو.

جاری

معمولی نتائج

جتنی جلدی لوگ گولی کی دیکھ بھال کرسکتے ہیں، انہیں غذا یا ورزش کے بغیر وزن کم کرنے میں مدد ملتی ہے - بے شمار ہکسٹس اور infomercials کا دعوی - ان میں سے کوئی بھی اس طرح کام نہیں کرتے. مطالعہ سے پتہ چلا ہے کہ یہ منشیات واقعی زندگی طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ مل کر کام کرتے ہیں.

وزن میں کمی سے بچنے والے وزن کی مقدار مختلف ہوتی ہے: کچھ لوگ بڑی کامیابی رکھتے ہیں اور کچھ نہیں کرتے ہیں. اوسط، لوگ ان کی بنیادی لائن کا 10٪ سے زائد نہیں کھاتے ہیں - یہ 20 پونڈ ہے جو ایک شخص کے لئے 20 پونڈ وزن میں کمی ہے. عام طور پر، لوگ منشیات اور پھر پلیٹاو پر پہلے تین سے چھ ماہ میں سب سے زیادہ وزن کھاتے ہیں.

10٪ وزن میں کمی بہت زیادہ نہیں لگ سکتا ہے. لیکن ماہرین پر زور دیتے ہیں کہ معمولی وزن میں کمی - یہاں تک کہ 5٪ - بیماری کی ترقی کے خطرے میں آپ کو بڑا فرق مل سکتا ہے. بہت سے مطالعات نے صحت کے خطرات کو کم کرنے میں وزن میں کمی کے اثرات کی تاثیر ظاہر کی ہے. مثال کے طور پر، زینیکل کے ایک حال ہی میں شائع شدہ مطالعہ پایا گیا ہے کہ یہ قسم 2 ذیابیطس کا خطرہ 37 فیصد تک کم کر سکتا ہے.

جاری

ان کو کتنے عرصے تک استعمال کرنے کی ضرورت ہوگی؟

مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ اگر ان میں سے کسی ایک دوا پر ایک شخص پہلے چار ہفتوں میں 4 پونڈ نہیں کھاتا ہے تو پھر شاید اسے روک دیا جا سکتا ہے؛ یہ ممکن نہیں ہے کہ منشیات کام کرنے جا رہے ہیں. اگر کسی کو ایک منشیات کے ساتھ کامیابی حاصل ہوتی ہے تو اسے شاید طویل مدت تک لے جانا چاہئے. وزن میں کمی منشیات فوری فکس نہیں ہیں. وٹ کا کہنا ہے کہ اس کے بجائے وہ زیادہ بلڈ پریشر یا ذیابیطس کے لئے ادویات کی طرح ہیں. موٹاپا واقعی ایک دائمی بیماری ہے.

وٹ کا کہنا ہے کہ "فزیوجیولوجی جو کسی کو موٹے بننے کا باعث بنتا ہے وہ نہیں جاتا ہے." منشیات کو روکنے کا مطلب یہ ہے کہ وزن واپس آ جائے گا. اور وزن کھونے سے کوئی فرق نہیں پڑتا جتنا اس سے دور رہنا ہے. اگر آپ نے 20 پاؤنڈ کھوئے لیکن سال بھر میں اسے دوبارہ حاصل کیا، تو وہ سب کچھ مدد نہیں کر رہا.

طویل مدتی علاج کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ہر روز اپنی باقی زندگیوں کے لئے روزانہ ہی وزن میں منشیات لے جا رہے ہیں. اس کے بجائے، یہ ممکن ہے کہ کسی کو زینیکل، میردیا، یا دیگر منشیات کے درمیان تبدیل ہوسکتا ہے.

لوگ ممکنہ طور پر علاج میں وقفے کے لۓ ممکن ہوسکتے ہیں. وٹ کا کہنا ہے کہ "وزن بلڈ پریشر کی طرح نہیں ہے". "اگر آپ اپنے بلڈ پریشر ادویات لینے سے روکیں تو، چند دنوں کے اندر اندر ہوجاتا ہے. ریگولنگ وزن زیادہ وقت لگتا ہے." اب تک، مطالعے نے وزن میں کمی کا استعمال کرتے ہوئے منشیات کا استعمال کرنے کے لئے کوئی فوائد نہیں دکھایا. واٹ کا کہنا ہے کہ لیکن جیسے ہی محققین ان دواؤں کو بہتر بنانے کے بارے میں مزید معلومات حاصل کرتے ہیں، یہ مستقبل میں علاج کا ایک ممکنہ فارم ہو سکتا ہے.

جاری

کیا وہ محفوظ ہیں

وزن میں کمی منشیات پر غور کرنے والے کسی کے لئے سب سے بڑی تشویش اس کی حفاظت ہے. خوف سمجھا جاتا ہے. وزن میں کمی کا زیادہ سے زیادہ مجموعہ جس میں فین فین - فینٹرمین اور دوسرا منشیات، فین فلورامین نامی مجموعہ شامل ہے - کچھ لوگوں میں دل والوز کو خطرناک نقصان پہنچایا گیا تھا. نتیجے میں، fenfluramine اور Redux دونوں، اسی طرح کے وزن میں کمی منشیات، 1997 میں سمتل سے نکالا گیا تھا. اس کے اپنے، پر phentermine محفوظ سمجھا جاتا ہے اور اب بھی استعمال کیا جاتا ہے.

کسی بھی وزن میں کمی کے بارے میں محتاط ہونے کی وجہ سے اچھی پالیسی ہے. ان میں سے کسی بھی ادویات اس طویل عرصے تک موجود نہیں ہیں، اور اس وجہ سے ہم ان کے طویل مدتی اثرات کا یقین نہیں کرسکتے ہیں.

اس نے کہا، زینیکل اور مرڈیا دونوں کے لئے حفاظتی ریکارڈ اچھے ہیں اور ضمنی اثرات کا خطرہ کم ہے. مرڈیہ سر درد، خشک منہ اور پلس اور بلڈ پریشر میں اضافہ کر سکتا ہے.

جینیاتی جامد ضمنی اثرات کی وجہ سے ہوسکتی ہے، اس طرح کی خرابی، باتھ روم میں جانے کی فوری ضرورت، اور بازی کی تحریکوں میں اضافہ کی تعداد. یہ ضمنی اثرات وقت کے ساتھ ختم ہو جاتے ہیں، اور اعلی موٹی کھانا کھانے کی طرف سے بڑھا رہے ہیں. جینیاتی وٹامن کی مقدار بھی کم کرسکتی ہے جس سے آپ کا جسم جذب ہوتا ہے، لہذا آپ کو ملٹی وٹامن کو معاوضہ دینے کی ضرورت ہوسکتی ہے.

جاری

لیکن محققین نے فین فین کی طرح کوئی ضمنی اثر نہیں پایا.

وٹ کا کہنا ہے کہ "کسی بھی دوا کو خطرہ ہوتا ہے." "لیکن اس موقع پر، مجھے لگتا ہے کہ زینیکل اور میردیا کسی دوسرے ادویات کے طور پر محفوظ ہیں جو ہم باقاعدگی سے بیان کرتے ہیں." حقیقت میں، فین فین کی مباحثہ کی وجہ سے، وہ سوچتے ہیں کہ وزن میں کمی منشیات دیگر اقسام کے مقابلے میں زیادہ سے زیادہ سطح پر حفاظت کے لئے منعقد کی جا سکتی ہے.

وائٹ نے یہ بھی کہا ہے کہ ان منشیات کا بہت کم خطرہ موٹاپا کے اصلی خطرات کے مقابلے میں ہونا چاہئے، جیسے ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، اسٹروک اور دل کی بیماری. لوگوں کے لئے جو بہت موٹے ہیں، انتخاب کا ایک اور طریقہ باریاتکک سرجری کے اعلی خطرات سے کم وزن میں منشیات کے کم خطروں کا موازنہ کرنے کے لئے ہوسکتا ہے، اکثر پیٹ سٹیٹنگ کہا جاتا ہے.

وزن میں کمی کے علاج کا مستقبل

بہت سے ڈاکٹروں اور محققین کو امید ہے کہ اگلے دس دہائی کے وزن میں منشیات کو زینیکل اور میردیا خام نظر نظر آئے گا. جیسا کہ محققین ہمارے وزن کو کنٹرول کرتے ہیں کہ پیچیدہ سیٹ میکانکس کے بارے میں زیادہ سے زیادہ سیکھنے کے طور پر، ہم استعمال کرتے ہیں منشیات تیزی سے بہتر بن جائے گا.

جاری

اب ایک سے زیادہ ادویات زیادہ مخصوص اہداف کے ساتھ ترقی کے مختلف مراحل میں ہیں. بہت سے لوگ ہارمون کی طرح متاثر کرنے کے لئے تیار ہیں - جیسے لیپٹین - بھوک اور وزن کے ضابطے میں کردار ادا کرتی ہے.

وائٹ نے فوری طور پر مستقبل میں نئے وزن میں کمی منشیات کے لئے معمولی امیدیں کی ہیں. وہ کہتے ہیں، "مجھے کوئی نئی نشاندہی واضح بلاکس کے طور پر نہیں ملتی ہے." اس بات کا اشارہ ہے کہ ہمیں نئی ​​منشیات کے مجموعی طور پر کافی اثر پڑے گا. مسئلہ یہ ہے کہ بہت سے مختلف میکانزم ہیں جو ہمارے وزن پر اثر انداز کرتے ہیں جو صرف ایک نشانہ بناتے ہیں کافی نہیں.

برے کا کہنا ہے کہ ہمیں صرف انتظار کرنا پڑے گا. "جب تک ہم ان منشیات کے طویل مدتی مقدمات سے ڈیٹا حاصل نہیں کرتے،" وہ بتاتا ہے، "ہم صرف یہ نہیں جانتے کہ وہ کس طرح محفوظ یا مؤثر ہیں."

وٹ کا کہنا ہے کہ "ہم واقعی وزن میں کمی کا استعمال کرتے ہوئے ابتدائی مرحلے میں ہیں". "ایسا ہی ہوتا ہے جب ہم سب سے پہلے منشیات کا استعمال ہائی بلڈ پریشر کے لئے شروع کر دیتے تھے، اور انہوں نے ان تمام کاموں کو کام نہیں کیا اور بہت سی ضمنی اثرات پیدا کیے. لیکن ہم بہتر منشیات ملیں گے، اور جیسے ہی ہم کرتے ہیں، ڈاکٹروں کو ان کا استعمال کریں گے. زیادہ سے زیادہ."

لہذا کچھ غیر متوقع پیش رفت کو روکنے کے لۓ، کسی بھی وقت جلد از جلد موٹاپا کے وزن میں منشیات "جواب" نہیں ہونے جا رہے ہیں. لیکن خوراک اور ورزش کے ساتھ ساتھ، وہ حل کا ایک اہم حصہ بن سکتا ہے.