غیر قانونی ہونے کے باوجود، بیرون ملک خریدنے سے زیادہ امریکیوں کا اعلی نسخہ منشیات کے اخراجات کا مقابلہ کرتا ہے.

سڈ کرچائمر کی طرف سے

وہ ایک 70 سالہ دادی ہے اور ریٹائرڈ ہسپتال سوشل ورکر جو نام نہاد کی درخواست کرتا ہے اس سال سے قبل، اس نے اپنی زندگی میں پہلی جرم کا ارتکاب کیا ہے: وہ کولمبیا میں منشیات کی اسمگلنگ کرتے تھے. کوکین یا ماریجوانا نہیں، لیکن لیمسیل گولیاں ایک ضد ٹینیل فنگس کا علاج کرنے کے لئے نہیں ہیں.

انہوں نے بتاتے ہوئے کہا، "میرا مقامی فارمیسی پر، اس سے $ 7 سے زائد ایک گولی لگتی ہے اور مجھے تین مہینے کی فراہمی کی ضرورت ہے." "میں اس کو برداشت نہیں کر سکتا، لہذا میں نے ایک دوست جو کولمبیا میں رہتا ہے لکھا تھا. اسی طرح کا نسخہ جس میں ہدف فارمیسی پر $ 440 کی قیمت ہے، وہاں $ 180 نیچے آتی تھی. اور جب وہ اسے میرے پاس بھیجے تو یہ وہی بوتل میں آیا. فارماسسٹ تھا.

وہ ایک سوہ کے ساتھ کہتے ہیں "یہ ایک گناہ ہے جو ہم یہاں ہمارے ساتھ کر رہے ہیں."

وہ "گناہ" امریکہ میں ان کے نسخے منشیات کی لاگت کا احاطہ کرنے میں ناکام ہے، امریکیوں اور خاص طور پر، بزرگوں کی بڑھتی ہوئی تعدادوں کو فوری طور پر امریکہ میں بڑھانے کے لئے - ہماری سرحدوں سے باہر ان کے ادویات حاصل کرنے کے لئے.

کینیڈا سب سے زیادہ مقبول منزل ہے، جہاں امریکہ کے مقابلے میں بہت سے برانڈ نام کا نسخہ منشیات 80٪ تک کم ہوتا ہے. اور جہاں سے اس صوبہ میں فلاڈیلفیا نانی نے اس کی ٹائکور، ٹریگاسسرائڈ سطح کو کم کرنے کے لئے ایک دوا بنائی ہے.

"میں پی پی او منشیات کی منصوبہ بندی کرتا ہوں، لیکن یہ صرف جنریات کا احاطہ کرتا ہے. اگر مجھے برانڈ کا نام منشیات کی ضرورت ہوتی ہے تو مجھے اسے جیب کے لئے ادائیگی کرنا پڑتا ہے. نہ ہی لیمیز اور نہ ہی ٹیسسیور میرے انشورنس سے متعلق ایک عام برابر ہے. اور TriCor کینیڈا میں نصفانہ طور پر زیادہ خرچ ہوتا ہے کیونکہ یہ یہاں لاگت کرتی ہے- نسخہ کے مطابق تقریبا 100 ڈالر کم. "

اس نے حال ہی میں کینیڈا فارمیسی سے ایک دوست سے سیکھا، جو اس کے بیٹے کے مشورہ پر وہاں اپنے نسخہ منشیات خریدتا ہے. دونوں شمال کے ان نسخوں کو میل میل بھیجتے ہیں اور منشیات کو واپس بھیج دیا جاتا ہے. "میں نے اسے حاصل کرنے کے بعد اپنے ڈاکٹر کو لے لیا اور انہوں نے کہا کہ یہ وہی ہی دوا ہے جو تیار اور فروخت کیا جاتا ہے."

اور اس وجہ سے، تکنیکی طور پر، وہ ایک مجرمانہ ہے: وفاقی قانون مینوفیکچررز کے علاوہ کسی دوسرے کی طرف سے امریکی منشیات کی "reimport" منع کرتا ہے.

حکام اس کے بارے میں گرفتاری کے بارے میں نہیں ہیں - حکام اس بات کو تسلیم کرتے ہیں کہ یہ غیر قانونی سرگرمی ہے لیکن یہ کہتے ہیں کہ وہ انفرادی شہریوں پر عمل نہیں کریں گے جو ان کے ذاتی استعمال کے لئے نسخہ منشیات کو محفوظ کر رہے ہیں. تاہم، ان "بڑھتی ہوئی تعداد" کی بڑھتی ہوئی تعدادوں کے بارے میں تشویش ہے جو خاص طور پر 2003 میں روشنی میں آیا.

جاری

حفاظت کے بارے میں خدشات

فارمیسی امور کے ایف ڈی اے کے ڈائریکٹر، تھامس میک گینیس، فارمڈی کہتے ہیں، "ہماری خصوصی تشویش یہ ہے کہ ہم نہیں جانتے کہ صارفین کون ہو رہے ہیں، جیسے ہم امریکہ میں ریاستی لائسنس یافتہ فارمیسیوں سے خریدے جاتے ہیں." "اگر آپ امریکہ کے باہر سے دوائیوں کا نظم کرنے کے لئے جا رہے ہیں تو، آپ اپنی مقامی فارمیسی کے بارے میں وہی چیز حاصل کرسکتے ہیں، لیکن آپ نہیں کر سکتے ہیں. یہ ایک 'خریدار خریدار ہوسکتا ہے'. ہم ان منشیات کی حفاظت کے بارے میں فکر مند ہیں. . "

پھر بھی، میک گینیس یہ قبول کرتے ہیں کہ نسخہ منشیات کی دواؤں سے نسخے سے متعلق ایک منشیات کا نشانہ بننے والے امریکیوں کا ایک دستاویزی معاملہ نہیں ہے، جس کی صحت صحت کینیڈا کی طرف اشارہ ہے، جو ملک کی نسخہ صنعت کو منظم کرتی ہے.

"جب تک آپ اسٹور میں نہ جائیں تو، آپ واقعی یہ نہیں جانتا ہے کہ یہ واقعی لائسنس یافتی فارمیسی ہے،" انہوں نے مزید کہا کہ اس طرح کی معلومات کو ٹریک کرنا مشکل ہوگا. "ہمارے صارفین نے ہمارے پاس شکایت کی ہے کہ انہوں نے سوچا کہ وہ ایک کینیڈا کی ویب سائٹ سے آرڈر کر رہے ہیں - یہ ایک میپل پتی تھی - اور پیکیج پوسٹ کیا گیا تھا کہ یہ بھارت سے آیا تھا، اور اس کی مصنوعات بھارت میں تیار کی گئی تھی. واقعی بھارت سے منشیات کے بارے میں فکر مند ہے. "

میک گینیس کا کہنا ہے کہ ریاستی لائسنس یافتہ امریکی فارمیسیوں میں فروخت ہونے والی زیادہ تر منشیات پیٹو ریکو میں امریکہ کی اور دوسری جگہوں میں بیک اپ سہولیات تیار کی جاتی ہیں. "ایف ڈی اے ان مینوفیکچررز کی سہولیات پر جاتا ہے، اس بات کی کوئی بات نہیں کہ یہ دنیا میں کہاں ہے، اور اس بات کا یقین ہے کہ مصنوعات کو بنانے کے لئے صحیح فعال اجزاء اور صحیح سامان موجود ہے. ہم شپمنٹ اور اسٹوریج کی نگرانی کرتے ہیں، ہم گودام سے مصنوعات کی نگرانی کرتے ہیں. فارمیسی. ہم امریکہ میں فروخت کی مصنوعات کے ساتھ آرام دہ ہیں "

شہر ایک راستہ تلاش کرتا ہے

اسپیس فیلڈ کے میئر مائیکل البرانو کہتے ہیں کہ وہ ان انسولین کے بارے میں اسی طرح محسوس کرتا ہے جو اس کے ذیابیطس بیٹے کے لئے خریدتا ہے اور اس کے 2،200 موجودہ اور ریٹائرڈ میونسپل ملازمین کے لئے خریدا دوسرے ادویات. اس شہر کا پہلا ملک ہے جو شہر میونسپل کے ملازمین کو کینیڈا سے نسخہ منشیات خریدنے کے لئے ایک پروگرام شروع کرے گا. وہ فیکس یا میل نسخہ بھیجتے ہیں اور مصنوعات کو اپنے گھروں میں بھیج دیا جاتا ہے. بوسٹن نے حال ہی میں اعلان کیا کہ آنے والے مہینے میں اس طرح کے ایک شہر چلانے والی پروگرام شروع ہو گی، اور دیگر ریاستوں کے سیاستدان، جن میں سب سے زیادہ حال ہی میں ایلیینوس شامل ہیں اسی طرح غور کر رہے ہیں.

جاری

البانی نے بتائی. "چھ ماہ کے آپریشن میں، ہمارے شہر نے ملازم منشیات کے اخراجات میں 1 ملین ڈالرز کو بچایا ہے، اور ہم یقین رکھتے ہیں کہ ہم مستقبل میں ایک سال میں $ 4- $ 9 ملین بچا سکتے ہیں." "یہ بنیادی طور پر قیمتوں کی بچت کی پیمائش کے طور پر کیا گیا تھا، اور یہ بہت اچھا کام کررہا ہے. کسی سے کوئی شکایات (منشیات کی کیفیت کے بارے میں) نہیں ہے اور ہم سب بہت خوش ہیں."

لیکن ایف ڈی اے نے Albano کے اسپرڈ فیلڈ فیلڈ میڈس پروگرام کے سپلائر کوانا آرکس کی تحقیقات کر رہی ہے، اور حال ہی میں ایک وفاقی جج کو امریکہ کو اندرونی طور پر کینیڈا کے نسخے کے منشیات کے بیچنے والے کو بند کرنے کی حوصلہ افزائی کی ہے - کبھی کبھی سٹرپس مالز یا دیگر اسٹورفاؤنٹس میں.

McGinnis کا کہنا ہے کہ "بہت سے مصنوعات کینیڈا اور دوسری جگہوں میں سستا ہے، لیکن قانون میں اثرات اور قانون کو توڑنے کا ایک اختیار نہیں ہونا چاہئے." "میں اپنے آٹوموبائل کو کینیڈا سے پیسہ بچانے کا بھی بچا سکتا ہوں، لیکن اس کا مطلب یہ نہیں کہ اس کے پاس EPA کنٹرول ہوگا."

تاہم وہ بتاتا ہے کہ سرحدی پولیس کو ہدایت دی گئی ہے نہیں ذاتی استعمال کے نسخے کا منشیات دوسری جگہ خریدنے والے شہریوں کو گرفتار کرنے کے لئے. "یہ تجارتی اداروں ہے جو ہم ان غیر قانونی کارروائیوں سے پیسہ کماتے ہیں."

قیمت کم

کیوں ان پر توجہ نہیں دیتے دوسرا تجارتی اداروں - اور دباؤ دواسازی کمپنیوں کو امریکی شہریوں کے لئے نسخہ منشیات کے اخراجات کو کم کرنے کے لئے؟ McGinnis بیان کرتا ہے کہ "ہمارے پاس یہ اختیار نہیں ہے، لیکن (ایف ڈی اے) کمشنر یہ کہہ رہا ہے کہ قیمتیں نیچے آنے کی ضرورت ہے." "یہ ایک عدم مساوات ہے، لیکن یہ مفت انٹرپرائز ہے."

کینیڈا سے نسخے کم مہنگا ہیں کیونکہ اس کی سماجی طب دوا حکومت کو منشیات کے نرخوں کی قیمتوں کو کنٹرول کرنے کی اجازت دیتا ہے، اور امریکی ڈالر مزید کہیں گے.

جیسا کہ صدر بش کی طرف سے نیوی نسخے کے منشیات بل کے پیش کردہ اثرات 8 دسمبر کو قانون پر دستخط کئے گئے تھے.

"وائٹ ہاؤس، پی ڈی ڈی" کے ڈائریکٹر جو وائٹ کہتے ہیں، "جس سے میں یہ کہہ سکتا ہوں، کینیڈا میں منشیات حاصل کرنے سے سینئر شہریوں کو روکنے کی کوششوں کو فوری طور پر اثر انداز ہو جاتا ہے جبکہ 2006 تک ان کے نسخے کے منشیات کا نیا کوریج اثر نہیں ہوتا ہے." کیس مغربی ریزرو یونیورسٹی میں سیاسی سائنس اور ایک میڈیکل ماہر نے جو تعلیمی کتاب لکھا تھا، غلط الارم: کیوں سماجی سلامتی اور طبیعیات کا سب سے بڑا خطرہ ان کو بچانے کے لئے مہم ہے.

جاری

انہوں نے بتاتے ہوئے کہا کہ "یہ لگتا ہے کہ ان کے بزرگوں کے لئے نسخہ منشیات کے فوائد کو فراہم کرنے کے بجائے دوا کی طبیعت کو تبدیل کرنے میں بل دلچسپی محسوس ہوتی ہے."

سب سے اتفاق نہیں ہے. اس ویب سائٹ پر اے آر پی نے قانون سازی کی توثیق کی ہے کہ نیا قانون "مضبوط بناتا ہے، دواؤں کو طویل عرصہ سے دوچار نسخہ منشیات کے فائدہ کو شامل کرنے اور پروگرام کے بنیادی ڈھانچے کو برقرار رکھنے سے کمزور نہیں کرتا."

نئی منصوبہ بندی کے تحت کیا سینئر ادا کرے گا حقیقت میں پیچیدہ اور مختلف ہے. مثال کے طور پر، موجودہ منصوبہ بزرگوں سے مطالبہ کرتا ہے کہ وہ ایک سال میں 250 ڈالر پہلے ہی منشیات کے اخراجات ادا کرے، پھر لاگت کا 25 فیصد ادا کرے جب تک کہ بل 2،250 ڈالر تک پہنچ جائے. پھر وہاں ادائیگی کی فرق ہے. منصوبے سے اگلے $ 2،850 میں منشیات کے اخراجات میں کوئی بھی نہیں ہے. اس کے بعد، جب ایک سال میں منشیات کی قیمت $ 5،100 تک پہنچ جاتی ہے تو فائدہ دوبارہ شروع ہوتا ہے اور اضافی اخراجات میں 95٪ اضافی رقم ادا کرتی ہے.

اس منصوبے سے اس سے بھی زیادہ پیچیدہ ہے، اگرچہ صحت اور انسانی خدمات کے سیکرٹری ٹومی تھامسن نے اگلے مہینے کو قانون کی وضاحت کرنے کے لۓ بڑے پیمانے پر لوگوں کو خط لکھا ہے.

اس دوران، اگلی بار اس کی دادی کو اس کی تاکیور نسخے کی ضرورت ہے؟ وہ کہتے ہیں "میں کینیڈا بلا رہا ہوں".