کیا آپ اوپییو - فوبیک ہیں؟

پیگلی پکی کی طرف سے

اگست 13، 2001 - آنسوجیولوجی نرس ماہر کیرول بلبلی، آر این، ایم ایس، اے او سی این، درد کا سامنا اور خوف کا سامنا جانتا ہے.

کینسر کہتے ہیں کہ Bcher، نرم، خاموش دشمن نہیں بلکہ دردناک، خطرناک افسوس ہے، جو طاقتور ہتھیاروں کے ساتھ لڑنا چاہئے جو اکثر ان کے اپنے دردناک درد کا سبب بنتا ہے. لہذا مریض کے درد کو آسان یا ختم کرنا بلبلی کا بنیادی تشویش ہے.

وہ کہتے ہیں - "لیکن ہر دن مریضوں اور خاندانوں نے مجھے اپیوڈس لینے کے بارے میں خوف سے بھرا ہوا ہے،" - مٹادون، مورفین اور اوکی کنسین جیسے منشیات کے منشیات. یہ خوف، "اوپییو فوبیا" کہا جاتا ہے، "بہت سے مریضوں کے لئے امدادی راستے میں کھڑا ہوسکتا ہے.

Ridgewood میں وادی ہسپتال کے نظام کے اس کے دفتر میں، این جی.، بلچری کا کہنا ہے کہ اوکسی کنائن نے نامی طویل مدتی پینل ڈرائیور کے استعمال کے ارد گرد میڈیا انماد مریض کے خوف کو ایندھن کیا ہے. "اب مریضوں اور خاندانوں سے پوچھا جاتا ہے: کیا یہ منشیات آپ کو ایک رواداری بناتی ہے؟ مجھے صرف ان کو یہ بتانا ہے کہ وہ درد کے لئے منشیات لے رہے ہیں، نہایت وجوہات کی بناء پر نہیں ہیں." ​​ابرکولوجی نرسنگ سوسائٹی کے ترجمان .

کینسر کے مریضوں کے لئے ایک 'لائف لائن' کو نشانہ بنائیں

اوپییوڈ پینکلیرز کے ارد گرد کے ارد گرد کے استعمال کے بارے میں درد کی انتظامی ماہرین کے لئے بہت ناپسندی ہے جیسے ایس ایس ناصر، ایم ڈی. نیو اورلینز میں کلیویا نیروولوجی کلینک کے نیرو-ایکولوجسٹ نصر، کہتے ہیں، "میں کینسر کا شکار افراد کا خیال رکھتا ہوں، اور ان لوگوں کے لئے اوکسی کنسین ایک لین دین ہے."

انہوں نے کہا، "مریضوں اور ڈاکٹروں نے روایتی طور پر منشیات کے استعمال کے بارے میں درد کی امداد کے بارے میں فکر کی ہے. یہ ایک عظیم فلم کے ایک ہفتے کے پلاٹ کے لئے کرتا ہے - تکلیف دہ چوٹ کی وجہ سے دردناک درد کی طرف جاتا ہے جو صرف مرفین کے ساتھ آرام دہ اور پرسکون ہوسکتا ہے، ایک غیر معمولی گھریلو خاتون یا دادی بھوک لگی ہوئی روٹی میں تبدیل کر سکتا ہے - لیکن ایسی کہانیاں طبی حقیقت میں تھوڑی سی بنیاد ہے ناصر کہتے ہیں. دراصل، وہ کہتے ہیں، صرف 1 فیصد لوگ جنہوں نے دائمی درد کے علاج کے لئے اوکسی کنین جیسے منشیات لیتے ہیں عصمت بن جائے گی.

یہ کس طرح زیادتی ہے

جانس ہاپکنز یونیورسٹی کینسر کے ماہر مائیکل کارڈوکی، ایم ڈی، یہ بتاتا ہے کہ اواکسی کنسین کے استعمال کے کچھ واقعات کے بارے میں الجھن سے متعلق ہوسکتا ہے کہ کس طرح منشیات دی جانی چاہئے. ایک طویل عرصے سے کام کرنے والے اپوڈائڈز کے مکس، جیسا کہ MS-Contin، ایک دن تین، چار یا اس سے زیادہ بار ایک بار دو مرتبہ سے بڑھایا جا سکتا ہے. وہ کہتے ہیں، "آکسی کنسین" دوسری طرف، "دو بار ایک دن کا دن منشیات ہے، تین بار نہیں، دن میں چار بار نہیں".

جاری

کارڈکوسی کہتے ہیں کہ منشیات کی خصوصی تشکیل خون کے دائرے میں فوری طور پر رہائی کی اجازت دیتا ہے اور اس کے بعد "سست رہائی کے 12 گھنٹوں میں، تو ہر پل 12 گھنٹوں تک رہتا ہے."

منشیات کے مبصرین نے پتہ چلا کہ اگر آکسی کنسین گولیاں بڑھتی ہوئی ہیں اور اس کے نتیجے میں تخلص یا انجکشن ہوتے ہیں، تو صارف کو ایک بار پھر 12 گھنٹوں کے قابل منشیات حاصل ہوسکتا ہے، جس کا نتیجے میں بہت زیادہ تیز ہوتا ہے. اس طرح کے استعمال میں ملک بھر میں تقریبا 100 افراد کی ہلاکت کا الزام لگایا گیا ہے اور منشیات کی لیبل پر انتباہ کو مضبوط بنانے کے لئے پچھلے مہینے ایف ڈی اے کی حوصلہ افزائی کی گئی ہے. ایجنسی نے ڈاکٹروں، فارماسسٹوں اور دوسرے صحت سے متعلق خدمات فراہم کرنے والے خطوط کو بھی خطے کو بھیجا تھا کہ انہیں اس کے استعمال کے بارے میں غلطی کی اطلاع دی جائے.

اور صرف گزشتہ ہفتے، کارخانہ دار پدوئی فارما نے اس منصوبے کا اعلان کیا ہے کہ اس طرح کے بدعنوانی کو فروغ دینے کی کوشش میں منشیات کو بہتر بنانے کے لئے. تین سے پانچ سالوں میں دستیاب آکسیسی کنین کا نیا روپ - نالٹریون کے چھوٹے موتیوں سے مل کر آتا ہے، جو ایک منشیات ہے جو منشیات کے اثرات سے نمٹنے اور ہیروئن کی علت کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. نالٹریون اس طرح کے طور پر غیر فعال ہونے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے جب تک کہ اس کے پاس گولی برقرار نہ ہو - تاہم اسے کچلنا ہے، اور اعلی پختہ نالٹریسن کو جاری کیا جاسکتا ہے.

میڈیا کو ختم کرنا

جبکہ آکسی کنسین کے بدعنوان کے بارے میں خبروں کی داستانوں نے اس مہلک نئی منشیات کی رجحان کے بارے میں عوام کو آگاہ کیا ہے، اس نے اخلاقیات کا کہنا ہے کہ اوپنیو فوبیا کے شعلوں کو بھی بھرایا ہے.

جیسا کہ جان مین ہاکسکن میں نئے وفاقی طور پر منظم درد کنٹرول کے اقدامات کو نافذ کرنے میں اشارہ کرتا ہے، وہ کہتے ہیں کہ وہ ہر روز درد و ضبط کی پیروکار کے نتائج سے نمٹنے کرتا ہے.

انہوں نے کہا، "میں اس منصوبہ کو لاگو کر رہا ہوں جس میں تمام مریضوں سے پوچھا جاتا ہے کہ اگر وہ درد ہے، اور پھر درد کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی شروع کی جاتی ہے." "اب یہ اس کام کو بھی مشکل بنا دیتا ہے کیونکہ لوگ درد کے لئے منشیات لینے سے ڈرتے ہیں."

نیا ڈرامہ، پرانا خوف

ڈینور پر مبنی درد مینجمنٹ ماہر ایم ڈی، ڈیلین بینین کہتے ہیں کہ بہت سے درد کے ماہرین اس بات کا خدشہ رکھتے ہیں کہ خوفناک عنوانات اوپنیو فوبے سے بھی بدتر ہیں. بینینی درد نیشنل پین فاؤنڈشن کے شریک بینیٹ نے حال ہی میں اوپییوڈ منشیات کے غیر معمولی خوف کے مسئلے پر بین الاقوامی سمپوزیم کے لئے دردناک ماہرین کے ساتھ شامل ہوئے.

جاری

خراب صحافیوں کے ساتھ، وہ کہتے ہیں، "OxyContin بدعنوانی کے حوالے سے بہت زیادہ توجہ درپیش ہونے کی وجہ سے پاگل ہے کیونکہ بہت ہی جیسے منشیات جیسے" MS مسلسل 10 سال یا اس سے زیادہ ہیں. "

امریکہ نے اوپنیو فبیا کا ایک تاریخ ہے جس میں افسانوی اخباری اخبار پبلشر ولیم رینڈوف ہاور کے سامنے پھیل جاتی ہے، جو کہ اخبارات نے اپنے اخبارات کا استعمال کرتے ہوئے تقریبا 100 سال قبل افواج کے خطرات کے خلاف مہم کیا تھا.

موجودہ ماحول میں، اوپییو فوبیا پھیل رہا ہے کیونکہ دونوں ڈاکٹروں اور مریضوں کو درد اور درد کے علاج کے بارے میں بیکار نہیں کیا جاتا ہے.

ڈینور میں کولوراڈو ہیلتھ سائنس سائنس سینٹر کے اسسٹنٹ کلینیکل پروفیسر بینتی کہتے ہیں، "اوسط معالج درد کے علاج میں دو گھنٹے سے زائد رسمی تربیت ہے." "ابھی تک، ڈاکٹر کا دورہ کرنے کی ایک بڑی وجہ کچھ دردناک مسئلہ کی وجہ سے ہے."

انحصار لت برابر نہیں ہے

ڈلاس کے یونیورسٹی آف ٹیکساس جنوبی مغربی میڈیکل سینٹر کے ایک درد مینجمنٹ ماہر ایم ڈی، اخیہ وخیریا کہتے ہیں، اگرچہ درد لوگوں کو طبی مدد حاصل کرنے کے لۓ، بہت سے مریضوں کو بیکار سے برداشت کرنا پڑتا ہے کیونکہ انہوں نے اوپییوڈ ادویات کے استعمال کے بارے میں خوف کو بے نقاب کیا ہے. ان خوفزدہ اکثر انحصار اور لت کے درمیان فرق کے بارے میں الجھن سے گریز کرتے ہیں.

مریض جو اوپییوڈ ادویات جیسے OxyContin کے ساتھ طویل عرصے سے علاج کرتے ہیں - معنی دو ہفتوں سے زائد ہیں - منشیات پر جسمانی انحصار کا تجربہ کریں گے. اس کا مطلب یہ ہے کہ، صرف یہ ہے کہ اگر مریضوں نے اچانک منشیات کو روک دیا تو ان کی واپسی کے علامات جیسے خطرناک، متلی، اسہال، اور پسینہ کرنا پڑا. بہت سے معاملات میں علامات ہلکے ہوتے ہیں اور اس طرح "مہیاہ" میں ڈانا راس 'باتھ روم ہارسٹینکس پسند نہیں ہیں.' اور اگر مریض آہستہ آہستہ منشیات سے نمٹا جاتا ہے تو، کوئی علامات نہیں ہیں اور، سب سے اہم بات یہ ہے کہ، "کوئی رجحان نہیں ہے، کوئی منشیات کی تلاش کرنے والی رویہ نہیں." ​​وخیریا کا کہنا ہے کہ.

بینیٹ کا کہنا ہے کہ وہ اور دیگر درد کے ماہرین کو یہ پیغام ملنا چاہتا ہے کہ آکسی کنٹین جیسے منشیات کے درد کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. اس کے علاوہ، وہ کہتے ہیں کہ رواداری کا پورا تصور، مطلب یہ ہے کہ مریضوں کو کم خوراک میں منشیات کا استعمال کیا جاتا ہے اور پھر درد پر قابو پانے کے لۓ اعلی اور زیادہ سے زیادہ خوراک کی ضرورت ہوتی ہے.

جاری

بینیٹ کا کہنا ہے کہ "اگر مریض ایک اوپییوڈ پر شروع ہوتا ہے اور خوراک اس سطح پر ایڈجسٹ کیا جاتا ہے جہاں درد مناسب طور پر علاج کیا جائے تو، مریض کو اسی خوراک پر طویل عرصے تک برقرار رکھا جا سکتا ہے." جب ایک مریض نے اس درد کی شکایت کی ہے تو "یہ عام طور کا مطلب ہے کہ یا تو اس بیماری کی ترقی ہوئی ہے یا کسی اور چیز کا کوئی اور شرط ہے."

اس کے علاوہ، بینیٹ کا کہنا ہے کہ، برسوں کے بعد اوپنیوز کے بعد بھی، مریضوں کو بغیر کسی رگڑ کے خوف سے ڈرائیوروں کو لے جایا جا سکتا ہے. وہ اپنے مریضوں میں سے ایک کی طرف اشارہ کرتے ہیں جنہوں نے دردناک ہپ کی خرابی کے لئے میتھونون لیا. بہت سے سالوں کے بعد مریض ہپ متبادل سرجری تھا، جس نے اسے درد سے آزاد کیا.

بینیٹ کا کہنا ہے کہ "ہم نے اسے میتادون سے دور کیا تھا اور وہ دو سال کے لئے میتھونون آزاد ہیں، کوئی مسئلہ نہیں. منشیات لے جانے سے انہیں اسے نشہ نہیں بنایا گیا."

کیوں اس طرح کی طاقتور منشیات کے ساتھ لت کا اتنا کم خطرہ ہے؟ ایسا لگتا ہے کہ جب جسم حقیقی درد کے لۓ لے جاتے ہیں اور جب وہ تفریحی مقاصد کے لۓ لے جاتے ہیں تو جسم جسم میں منشیات کو الگ کرتی ہے.

ایمی نفسیاتی اور لت ماہر الزیبھ والیس کہتے ہیں، "مریضوں کو بغیر کسی عارض کی تاریخ کے بغیر، جس میں اصل میں دردناک درد ہوتا ہے وہ جب تک درد کے لۓ ان دواؤں کو لے جاتا ہے تو وہ زیادہ نہیں ہوتا." لارنس، کین میں ایک منشیات کے علاج کے مرکز پروفیشنل رینیوال سینٹر میں پیشہ ورانہ خدمات کے ڈائریکٹر والیس کہتے ہیں، "زیادہ تر درد کے مریضوں کے لئے OxyContin" درد سے نجات دیتا ہے.

یہ ابھی تک معلومات کے لاپتہ ٹکڑے ٹکڑے میں سے ایک ہے جو اوپییو فوبیا رجحان میں حصہ لیتا ہے. ابھی تک جب تک ڈاکٹروں اور مریضوں کے بارے میں تعلیم حاصل نہیں کی جاتی ہے حقیقی بینیٹ کا کہنا ہے کہ اوپییوڈ کہانی، اس طرح کی غلط معلومات اور خوف "کام حاصل کرنے کے لۓ: مریضوں اور ان کے درد سے نمٹنے کے راستے میں کھڑے رہیں گے."