ایک بنیاد پرست موٹاپا درست کریں

دسمبر 18، 2000 - دو سال پہلے، رونڈا بیلی چربی اور بدبخت تھی. اس کے 5 فٹ -1 فریم پر 38 سالہ 245 پونڈ بن گئے. ریسٹورانٹ بوتھ، ہوائی جہاز کی سیٹ، یا تفریحی پارک کی سواری میں نچوڑنا ناقابل قابل تھا. چلنا اس کے جوڑوں کو سخت اور گلے لگایا. اس نے معذور پارکنگ کی جگہ سے کام میں اس کی میز پر حاصل کرنے کے لئے ایک مکھی پر بھاری بھڑکائی کی.

آج، بیلی لفظی نصف خاتون ہے جو وہ استعمال کرتی تھی. گزشتہ 18 مہینےوں میں، اس نے جسم کے وزن میں سے 50٪ بہایا ہے. اس کی کمر نے سائز 26 سے سائز میں چھڑکا تھا. اب، 125 پونڈ، جنوبی کیلیفورنیا کے باشندے روزانہ، اس کے بہادر کے ساتھ بائیسکلیں چلاتے ہیں اور زندگی کی چھوٹی چیزیں کرنے کی صلاحیت میں خوشی کا باعث بنتے ہیں.

بیلی کا راز تازہ ترین فوڈ غذا یا بنیاد پرست وزن میں کمی نہیں ہے. اس نے اپنے پتلا نیچے جسم کو گیسٹرک بائی پاس سرجری میں لے لیا ہے. یہ طریقہ کار وزن میں کمی کی کارروائیوں میں سے صرف ایک ہے جس میں باریاتکک سرجری کی سرخی میں گر پڑتا ہے.

جیسا کہ موٹاپا کی شرح آسمان میں آگے بڑھتی ہے، لہذا امریکیوں کی تعداد میں وزن کم کرنے کے آلے کے طور پر سرجری کو تبدیل کرنا ہے. اگرچہ آج کے باریاتک سرجری پہلے ورژن کے مقابلے میں محفوظ اور زیادہ مؤثر ہے، یہ طریقہ کار فوری طور پر علاج نہیں ہے. صرف شدید موٹے کے لئے محفوظ ہے (جو لوگ ان کے عام جسم کے وزن میں 100 پاؤنڈ یا اس سے زیادہ پیمانے پر ترازو لیتے ہیں)، باریاتکک سرجری پیچیدگی کی بلند شرح کے ساتھ ایک سخت قدم ہے. مریضوں کو بنیاد پرست، تیز رفتار غذائیت کی تبدیلییں، اور مستقل وزن میں کمی کی ضرورت نہیں ہے. پھر بھی، ڈاکٹروں کی بڑھتی ہوئی تعداد باریاتک سرجری کی سختی سے موٹے مریضوں کے لئے سفارش کرتی ہے جو وزن میں کمی کے بارے میں اختتام پذیر ہیں.

باریٹرک سرجری کے لئے بڑھتی ہوئی مطالبہ ملک کی موٹاپا مہاکاوی کی عکاسی کرتا ہے. ریاستہائے متحدہ میں، 55٪ بالغوں سے زیادہ وزن ہے. چار ملین امریکی شدید موٹے ہیں. اس گروپ میں، 80٪ بچہ بچپن کی عمر کی خواتین ہیں.

امریکی سوسائٹی Bariatric سرجری کے صدر، ایم ڈی، رابرٹ Brolin کا ​​کہنا ہے کہ اوسط باریاتک سرجری مریض دیر سے 30 کے دہائی میں ایک عورت ہے جو تقریبا 300 پاؤنڈ وزن ہے. برلن کا تخمینہ ہے کہ اس سال کا مظاہرہ کرنے والی بیٹریٹک سرجریوں کی تعداد 40،000 تک پہنچ جائے گی. انہوں نے موٹاپا کی شرح میں اضافے اور آپریشن کے $ 25،000 اور اوپر ٹیگ کا احاطہ کرنے کے لئے انشورنس کی کمپنیوں کی رضاکارانہ عمل کی مقبولیت کو نمایاں کرتا ہے.

جاری

یہ کیسے کام کرتا ہے

باریٹرک سرجری کے دوران، پیٹ بند کر دیا جاتا ہے، کھانے کے لئے انگوٹھے کے سائز کے بارے میں صرف ایک چھوٹا سا چھوٹا سا چھوڑا جا رہا ہے. نتیجے کے طور پر، مریضوں کو کم کیلوری پر مکمل محسوس ہوتا ہے. تاہم، سب سے زیادہ عام طریقہ کار - گیسٹرک بائی پاس سرجری - ایک قدم آگے بڑھ جاتا ہے. جراثیم صرف پیٹ سے کم نہیں بلکہ سوراخ کرنے والی عمل کو ناکام بنانے کے لئے چھوٹے آنتوں کو دوبارہ بڑھانا، اس وجہ سے جذب شدہ کیلوری کی تعداد کم ہوتی ہے.

پیٹ کے درمیان براہ راست کنکشن اور چھوٹے آنت کے کم حصے کے ذریعہ یہ حاصل کیا جاتا ہے. پہلا طبقہ، دوودین، مکمل طور پر چھوڑا جاتا ہے. دوودینم کی اہم ذمہ داری ہضم عمل کی نظر انداز کر رہا ہے اور کھانے سے لوہے اور کیلشیم جذب کر رہا ہے. تو آخر میں، مریضوں کو کم کھاتے ہیں اور کم کیلوری کو جذب کرتے ہیں. سچ ہونے کی آواز بہت اچھا ہے؟ قیمت پر غور کریں.

سخت سائڈ اثرات

کسی بھی بڑے آپریشن کے طور پر، باریاتکک سرجری بیوقوف سے کہیں زیادہ ہے. موت کی شرح میں 1٪ سے زائد اضافہ ہوتا ہے، مطلب یہ ہے کہ 400 افراد کو اس سال سے اکیلے طریقہ کار سے مر جائے. جتنا زیادہ سے زیادہ 20٪ مریضوں کو اضافی سرجری کی ضرورت ہے پیچیدگیوں کو روکنے کے لئے، جیسے پیٹ ہینیوں. ذیابیطس اور ہضم اور گردے کی بیماریوں کے مطابق، قصر ہضم کے راستے میں ملبوساتیکشن کی وجہ سے، تقریبا 30 فیصد مریضوں کو غذائیت کی کمی، جیسے انیمیا اور آسٹیوپوروسس تیار کرتے ہیں.

اس کے بعد طرز زندگی میں تبدیلی آتی ہے. جو لوگ ایک دفعہ آزادانہ طور پر کھڑے ہو گئے تھے، ان کے کھانے کے لئے ہائپرتاشی بن جاتے ہیں. نیا پیٹ اضافی وٹامن اور معدنیات کے ساتھ ایک دن میں بہت چھوٹے، غذائی امیر کھانے کی ضرورت ہوتی ہے. امیر، شکر، یا تلی ہوئی کھانے میں بہت زیادہ یا غذائیت سنجیدگی سے تولیہ کو بڑھا سکتا ہے اور ڈمپنگ کا سبب بن سکتا ہے - پسینے، چالوں، اور نیزسا کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال ہونے والی ایک اصطلاح تولیہ بھرنے اور براہ راست چھوٹی سی آنت میں بہاؤ کے نتیجے میں.

بیلی کو سرجری کے خطرے کے بارے میں جانتا ہے. اس کے باریاتکک طریقہ کار کے دو دن بعد، وہ آپریٹنگ روم میں واپس آنے کے لئے زندگی کی دھمکی دینے والی پیچیدگیوں سے واپس آ گیا. تین روزہ ہسپتال کے ساتھ نسبتا معمول سرجری کے طور پر کیا ہوا تھا، اچانک ان کی زندگی کے لئے ایک جنگ بن گئی اور بالآخر، گہری نگہداشت یونٹ میں تین مہینے کا لگانا تھا. لیکن بیلی کو کوئی افسوس نہیں ہے. انہوں نے کہا کہ "میں اسے دوبارہ دل کی شکل میں کروں گا. آج زندگی بہت حیرت انگیز ہے. میں سنڈریلا کی طرح محسوس کرتا ہوں."

یہ چھوٹی چیزیں جو اس کا سب سے زیادہ مطلب ہے، اب ایک فلم کی نشست میں آرام کی طرح، ایک بھیڑ کے کمرے میں لوگوں کے ساتھ فضل کے ساتھ دھوکہ دیتی ہے، اور مردوں سے بدمعاش نظر آتے ہیں. بیلی کا کہنا ہے کہ "میری زندگی میں پہلی بار، مرد مجھ پر ایک دوسری نظر ڈالتا ہے." "سب سے پہلے میں نے سوچا کہ میرے شوہر حسد ہوسکتے ہیں، لیکن اس کی بجائے وہ بیمار ہوتا ہے. میں ایک خوبصورت خاتون بن گیا ہوں."

جاری

Slimming Results

بیلی کی کامیابی کی کہانی ایک عام ہے. 75٪ مقدمات میں، باریاتک سرجری کامیاب ہوجاتی ہے جہاں دیگر طریقوں میں ناکام ہو گیا ہے. پروسیسنگ اور سطح 18 سے 24 مہینے کے بعد ڈرامائی وزن میں کمی کے فورا بعد شروع ہوتا ہے. اوسط مریض اس کے اضافی وزن میں 50٪ اور 75٪ کے درمیان کھو جاتا ہے اور اسے روکتا ہے.

برلن کا کہنا ہے کہ یہ واضح ہے کہ غیر مویشی علاج علاج سخت محتاط نہیں ہے. "اس گروپ میں، غذا کی ناکامی کی شرح 100 فی صد تک پہنچتی ہے."

دوسرے وزن میں کمی کے ماہرین نے اتفاق کیا. ہیوسٹن میں بیورر کالج آف میڈیسن کے ایک ماہر نفسیات جان فورےٹ کہتے ہیں کہ بائیوٹیک سرجری کا مقابلہ کرنے کے لئے موازنہ اور مقابلہ نہیں ہے، جو باریستک سرجری کے مریضوں کے ساتھ بڑے پیمانے پر کام کرتا ہے. اوسط dieter اس کے جسم کے وزن کا 10٪ کھو دیتا ہے. فورٹی کہتے ہیں کہ کسی شخص کے لئے جو سختی سے موٹے ہو، وہ صرف 30 یا 35 پاؤنڈ ہوسکتا ہے.

سینٹ لوئس کے سینٹ لوئس بہادر طبی دواسازی کے ایک ماہر نفسیات رانڈال فلیانری کہتے ہیں کہ رویے میں ترمیم، جیسے غذا اور ورزش جیسے زیادہ وزن میں ایک شخص فی ہفتہ ایک سے دو پاؤنڈ ہے. وہ کہتے ہیں کہ اس شرح میں، ایک شخص جو 150 سے 200 پاؤنڈ گرنے کی ضرورت ہے وزن سے پہلے ہونے سے قبل موٹاپا سے متعلق بیماری سے مر سکتا ہے.

سرجری علاج نہیں ہے

پھر بھی، فلیانری اور فورٹ اس بات سے متفق ہیں کہ سرجری کے طور پر سختی کے بارے میں غور کرنے سے پہلے ہر دوسرے کا وزن میں کمی کا اختیار ختم ہونا چاہئے. فلاناری کا کہنا ہے کہ "باریاتک سرجری پہلی، دوسری، یا تیسری متبادل نہیں ہے." "سرجری موٹاپا کے لئے ایک جادو گولی نہیں ہے."

فارےٹ کا کہنا ہے کہ "باریاتکک سرجری کے بارے میں سب سے بڑا غلط فہمی یہ ہے کہ یہ مسئلہ حل کرنے کے لۓ ہے." "یہ جواب کا حصہ ہے، لیکن یہ پورے جواب نہیں ہے. یہ ضروری ہے کہ لوگ اچھی طرح کھائیں اور سرجری کے بعد مشق کریں."

درحقیقت، تقریبا 25 فیصد باریاتک سرجری ناکام ہوگئی. یہ مریضوں کو آہستہ آہستہ اور جان بوجھ کر اعلی کیلیوری کھانے کی چیزوں کے ذریعہ اپنے ہدف وزن یا دوبارہ حاصل کرنے کے پاؤس تک پہنچنے کے قابل نہیں ہوسکتا ہے، اور وقت کے ساتھ، اس کے اصل سائز سے کہیں زیادہ پاؤچ پھیلاتے ہیں. بولین کا کہنا ہے کہ "وہاں ایک مریض ہے جو کسی بھی آپریشن کو ڈیزائن کر سکتا ہے."

جاری

موٹاپا کی صحت کے خطرات

بیلی کے لئے، ناکام ہونے کا خطرہ صورتحال کے مقابلے میں کم سے کم لگ رہا تھا. ناقابل اعتماد یوو غذا اور وزن میں کمی کی چالوں کے سالوں نے اس سے کہیں زیادہ متاثرہ اور بڑا چھوڑ دیا تھا. یہ تک نہیں تھا جب تک کہ اس نے دیکھا کہ اس کی ماں اس کے اسٹروک سے گریز کرتی ہے کہ بیلی نے سرجری پر غور شروع کر دیا. اس کی ماں کو دیکھ کر ایک آئینے میں گھومنے کی طرح تھا اور اس کے مستقبل کے پیچھے گھومنے لگے. دونوں خواتین نے پیمانے کے ساتھ خوراک اور زندگی بھر جدوجہد کی محبت کا اشتراک کیا. تحقیق کے مطابق، مستقبل کے بارے میں بیلی کے خدشات بے بنیاد نہیں تھے.

موٹاپا دروازے کو سنگین صحت کی دشواریوں کے جلوس کے لئے دروازے کھولتا ہے جن میں ہائی ہائپرشن، ذیابیطس، نیند اپن، گٹھائی، آرتھروں کی کمی، اور کچھ کینسروں سے موت کی بڑھتی ہوئی خطرات شامل ہیں. سی ڈی سی کے مطابق، ہر سال، موٹاپا اور غیر فعالی 300،000 سے زائد قبل از کم موت کی قیادت کرتی ہے.

موٹاپا کے علاج کے لئے اس کے کلینیکل ہدایات میں، نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھٹیک سرجری کے استعمال میں بہت سخت موٹے طور پر استعمال کرتے ہیں، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ طریقہ کار اکثر اکثر موٹاپا سے متعلقہ حالات کو کم یا ختم کرتا ہے.

18 مہینے میں اس کی سرجری کے بعد، بیلی نے اس کی چھڑی اور غیر معذور پارکنگ پلیٹ کو چھٹکارا دیا، اس کے اعلی جوتے کے لئے اس کے مناسب جوتے میں تجارت کی، اور اس کے دردناک جوڑوں کو گھیرنے کے لئے یوبوروفین کے megadoses نگل بند کر دیا. لیکن اس کا اعزاز صرف جسمانی نہیں تھا.

ایک پتلی جسم نے بیلی کو اعتماد میں فروغ دینے کے لئے درخواست دینے کی ضرورت پر اعتماد دی. اس نے سال کے لئے نوکری کا سامنا کرنا پڑا تھا لیکن اس کے سائز کی وجہ سے اس کے لئے جانے کا ڈر تھا. وہ کہتے ہیں، "میں نے کبھی بھی اس کی وجہ سے محاصرہ نہیں کیا تھا کہ چربی لوگ سست ہیں، ان کے پاس کوئی کنٹرول نہیں ہے." "یہ بالکل درست نہیں ہے." وہ اپنے فخر کو اپنے نئے رویے کی خاصیت کرتا ہے، جو کچھ بھی پہلے کبھی نہیں تھا.

"میں چاہتا ہوں کہ ہر ایک شخص کو جا سکتا ہے جو موٹے جسم میں پھنس گیا ہے اور کہتے ہیں، 'وہاں کی مدد ہوتی ہے. بس پیتل کی انگوٹی تک پہنچ جاؤ اور قبضہ کرو.' 'آپ کو اس طرح زندہ رہنے کی ضرورت نہیں ہے.' '